Проявления и подходы к лечению дисфункции щитовидной железы

Главное предназначение щитовидной железы – синтез и секреция в кровь гормонов. Речь идет о трийодтиронине и тетрайодитиронине. Нарушение функций щитовидной железы приводит не только к изменению концентрации указанных гормонов, но и к противонаправленному изменению уровня тиреотропного гормона – ТТГ.

Боль в шееПоследний синтезируется не клетками щитовидной железы, а трофоцитами гипофиза.

Таким образом, при гиперфункции или гипофункции щитовидной железы могут возникать нарушения гомеостаза на разных уровнях регуляции.

В статье освещены заболевания и состояния, которые сопровождаются снижением или повышением функции органа, причины возникновения расстройств, проявлений, а также подходы к терапии.

Гипотиреоз

Дисфункция щитовидной железы может протекать по двум типам: повышение или снижение функции щитовидки. Последняя ситуация называется гипотиреозом и сопровождается двумя важными лабораторными проявлениями:

  1. Формула гормоновПроисходит снижение концентрации тиреоидных гормонов – три- и тетрайодтиронина.
  2. Из-за нарушения механизма отрицательной обратной связи компенсаторно увеличивается уровень тиреотропина – ТТГ.

Гипотиреоз может протекать довольно медленно. Симптомы заболевания появляются и развиваются постепенно. Существует некая особенность при пониженной функции щитовидной железы – симптоматика симулирует проявления патологии самых разных органов. Поэтому выделяют множество масок гипотиреоза.

к оглавлению ↑

Гастроэнтерологическая маска

Пониженная функция щитовидной железы приводит к нарушению в работе кишечника, желудка и других органов пищеварительного тракта. Возникает тенденция к пониженной секреции пепсина, соляной кислоты, главными и обкладочными клетками желудка. Имеет место гипосекреторный синдром.

Боль в животеПациенты жалуются на дискомфорт и тяжесть в области эпигастрия. Она возникает после приема пищи. Часто их беспокоит отрыжка, метеоризм. Причем, отрыжка не кислая, а с горечью или неприятным запахом.

При гипотиреозе могут возникнуть нарушения перистальтики кишечника и желудка. Это проявляется урчанием, спазматическими болями по ходу кишки. Больные предъявляют жалобы на склонность к запорам. Они могут быть довольно упорными и рефрактерными к слабительным препаратам.

к оглавлению ↑

Гинекологическая и анемическая маска

Нарушение функции щитовидной железы по типу гипотиреоза может снизить концентрацию половых гормонов.

Девушка с прокладкойПри этом, женщины предъявляют жалобы чаще, чем мужчины. Их беспокоит нерегулярность, болезненность менструаций. При дисфункции щитовидной железы, у женщин могут появиться признаки вирилизма и гирсутизма. К ним относят избыточную растительность на теле, лице, снижение либидо.

Возможны меноррагии, когда теряется большой объем крови при нерегулярных менструациях. Эти нарушения приводят к анемии – малокровию. Гипотиреоз сам по себе вызывает анемический синдром. Пациенты бледные, кожа может иметь несколько желтоватый оттенок. Она шелушится, наощупь холодная.

к оглавлению ↑

Другие проявления гипотиреоза

Общим признаком патологии принято считать микседему – слизистый отек, который затрагивает все системы и органы. Имеет место увеличение веса, больные отмечают, что аппетит при этом не повышен, а напротив, снижен. Появляется отечность периорбитальной зоны, лица. Набухает выстилка носовых ходов, ротовой полости. Могут появиться жалобы на потерю обоняния, снижение слуха и осиплость голоса, нарушающие речевые функции. Увеличивается язык, он словно не помещается во рту, что делает речь еще более невнятной.

Боль в грудиОтечная жидкость скапливается в серозных полостях. Поэтому часто имеет место тиреогенный перикардит, плеврит. Клинически эти ситуации не проявляются отчетливо, но их можно обнаружить с помощью ультразвуковых методик или рентгеноскопии. Выявленная свободная жидкость в перикарде в половине случаев говорит о гипотиреозе.

Сердце и сосуды также вовлекаются в патологический процесс. Волокна миокарда подвержены дегенерации из-за описываемого отека, а также дефицита макроэргических соединений. Последний возникает из-за снижения уровня общего энергетического обмена. Повышается диастолическое давление, систолический же его уровень не меняется.

к оглавлению ↑

Можно ли восстановить функцию железы самостоятельно?

Самостоятельно пытаться повлиять на функцию щитовидки категорически запрещено.

Осмотр у эндокринологаЩитовидная железа – орган, работа которого регулируется гипоталамо-гипофизарной системой. То есть, это очень тонкий и отрегулированный механизм. Любое вмешательство извне сопровождается компенсаторными влияниями, что приводит к нарушениям функций других компонентов системы.

Осуществлять медикаментозную коррекцию таких процессов может только квалифицированный специалист. Это может быть не только тиреолог, эндокринолог, но и врач общей практики или терапевт. Сначала осуществляется диагностический поиск для определения уровня патологии. Только после этого подбирают курс и схему заместительной терапии.

к оглавлению ↑

Частые патологии щитовидки и подходы к их лечению

Среди заболеваний щитовидной железы особое место занимает тиреоидит. Также очень часто можно встретить зоб, диффузно-узловые процессы.

Дисфункция щитовидной железы, вызывающая гиперфункцию, встречается при тиреотоксическом зобе или болезни Грейвса.

Рассмотрим клинические картины этих заболеваний несколько детальнее.

Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта ProSosudi.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *