Признаки увеличения щитовидной железы: как распознать болезнь на ранней стадии?

Щитовидная железа – это небольшой орган в передней части шеи, имеющий вертикальную симметрию. В норме он остается таким на протяжение всей жизни человека, незначительно изменяясь в размерах в пределах возрастной нормы. Если посмотреть на щитовидку при помощи метода УЗИ, то можно убедиться в том, что она имеет ровные четкие границы и однородную зернистую структуру.

Боль в шееУвеличенная щитовидная железа может иметь различную структуру. Это зависит от причины, которая вызвала рост органа. Например, если щитовидка увеличена равномерно, с сохранением границ (или же если равномерное увеличение коснулось только одной доли, но ее пропорции и эхогенность при этом не нарушены), то речь идет о диффузном зобе. Это заболевание, при котором увеличивается объем самой железистой ткани органа. Такое может случаться из-за дефицита йода в организме, когда щитовидка увеличивается для того, чтобы вырабатывать больше гормонов.

Из-за чего может измениться объем органа?

Однородность органа может быть нарушена, если объем щитовидки увеличивается за счет узловых образований. Узлами щитовидки называют разросшиеся субъединицы железы – фолликулы, которые в силу каких-либо негативных факторов обособились в отдельную структуру. Узлы могут быть как злокачественными, так и доброкачественными, единичными или множественными, от крошечных до гигантских. Некоторые из них даже имеют собственные нервные окончания и сосуды.

Образование на щитовидкеЕще одной вероятной причиной того, что щитовидка увеличилась может быть кистозное образование. Такие образования также обособлены от здоровой ткани, имеют четкие границы и полую структуру. Обычно они заполнены жидкостным содержимым (кровью, гноем и т.д.). Кисты, так же, как и узлы, могут иметь различные размеры и присутствовать в различном количестве в органе.

Следующая возможная причина увеличения щитовидной железы – опухоль. Опухоли могут иметь совершенно различный размер и структуру. Зачастую их способность к эхогенности не отличается от прочей ткани органа, из-за чего патологию сложно распознать. Опухоли бывают злокачественными и доброкачественными, при этом некоторые доброкачественные образования способны самостоятельно вырабатывать гормоны, вызывая тем самым отравление организма их избытком (тиреотоксикоз).

Любое увеличение объема щитовидной железы называют зобом. Выделяют несколько видов зоба:

  • диффузный,
  • узловой
  • смешанный.

По отдельности эти виды уже были описаны выше. Смешанным называют такое увеличение щитовидной железы, при котором объем прибавляется и за счет узлов, и за счет разрастания железистой ткани. В связи с тем, что увеличение щитовидки может иметь совершенно различные причины, симптомы этого заболевания также будут различны. Схожими могут быть лишь механические проявления от собственно увеличения органа, тогда как возможные последствия для организма будут разными.

к оглавлению ↑

Как определить болезнь?

Как определить увеличение щитовидной железы? Непрофессионалу сделать это на глаз очень сложно. Эндокринологи для этого проводят осмотр и пальпацию (прощупывание) в нескольких положениях шеи. Человек без медицинского образования сможет на глаз выявить только образования, уже достигшие больших размеров. Они будут выглядеть как утолщение шеи (в случае диффузного зоба), или же, как шишка на передней части шеи (узлы и опухоли).

Исследование щитовидкиСамым простым способом проверить здоровье органа – сделать УЗИ щитовидной железы. Этот метод визуализации проводится безболезненно, он безвреден для здоровья и не имеет накопительного эффекта, так что при необходимости его можно повторять несколько раз. УЗИ выявляет размер и объем щитовидки, а также однородность ее составляющей. Все признаки увеличения, если они есть, будут отражены на снимках.

Однако УЗИ если и дает понятие о чисто механических параметрах органа, то совершенно не дает представления о функциональности щитовидной железы. Это необходимо учитывать, т.к. в некоторых случаях небольшое увеличение органа не является патологией – это лишь результат стресса или физиологическая особенность организма конкретного пациента. Поэтому вместе с УЗИ необходимо еще и сдавать кровь на определение содержания гормонов щитовидной железы.

В случае если в щитовидке обнаруживаются какие-либо образования, их образец обычно отправляют на лабораторное исследование. Для этого проводится тонкоигольная биопсия – изъятие небольшого кусочка ткани или жидкости из образования при помощи иглы под контролем УЗИ. Это исследование дает представление о природе патологии и позволяет составить стратегию ее лечения.

Таким образом, определение признаков увеличенной щитовидки лучше доверить профессиональному врачу – не только из-за неопределенности симптомов для каждого конкретного случая, но и из-за того, что похожие симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями.

Нередко симптомы эндокринных заболеваний легко спутать с психиатрическими нарушениями – например, реактивными психозами.

к оглавлению ↑

Клиническая картина и лечение

Симптомы увеличения щитовидной железы напрямую зависят от сохранности и вида изменения ее функций. В зависимости от гормонального фона (пониженного или пониженного) пациент может испытывать различные симптомы болезни:

  1. Сбросить весПри тиреотоксикозе пациент чрезмерно возбужден, агрессивен, рассеян. Обычно такие пациенты теряют в весе из-за ускорения обмена веществ. Нередко можно видеть, как у них трясутся руки, а глаза приобретают нездоровый блеск.
  2. При гипотиреозе ситуация прямо противоположная – пациенты сильно полнеют вне зависимости от количества употребляемой пищи, становятся вялыми, апатичными, малоподвижными. Для обоих видов нарушения гормонального фона характерны проблемы с суставами, костями, боли в мышцах – это связано с повышенной потерей кальция, который и является основой костей, и, кроме того, в нервной системе является элементом, обеспечивающим проведение импульса.

Последствия у увеличения щитовидки могут быть совершенно различными. В случае увеличения из-за раковой опухоли возможен очень быстрый летальный исход (без лечения больные могут умереть в течение года). При значительном увеличении щитовидки по любой причине пациент может погибнуть из-за механической асфиксии. Дисбаланс гормонов также может привести к печальным последствиям в организме – начиная от бесплодия и кончая деформацией психики, гибелью от истощения. Так что лечение увеличенной щитовидки необходимо начинать своевременно.

Стратегия лечения увеличенной щитовидной железы зависит от причин в каждом конкретном случае. Прежде всего, терапия направлена на нормализацию гормонального фона. Затем ставится вопрос о необходимости хирургического вмешательства. При небольших размерах и единичных образованиях (если они доброкачественные и не влияют на выработку гормонов) операцию не проводят, т.к. в результате нормализации выработки гормонов проблема может разрешиться сама собой.

Операция лазеромУдаление обязательно при злокачественных образованиях, значительном увеличении объема ткани или значительной площади поражения органа. Операция проводится с целью удалить все патологические образования, оставив при этом максимально сохранной здоровую ткань щитовидной железы. Иногда это не представляется возможным, и орган приходится удалять полностью. После операции пациенту назначается пожизненная гормонозаместительная терапия, которая заключается в употреблении синтетических аналогов естественных гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.

Профилактика увеличения щитовидной железы заключается в достаточном употреблении продуктов с содержанием йода, правильном питании и здоровом образе жизни. Употребление сбалансированного количества минералов и микроэлементов необходимо для достаточного количества «строительного материала» для синтеза гормонов.

Умеренная физическая нагрузка и пребывание на свежем воздухе убережет организм от стресса, который является основным разрушительным фактором для щитовидки.

Кроме того, желательно хотя бы раз в год контролировать здоровье щитовидной железы при помощи УЗИ и анализа крови, а пациентам с отягощенной наследственностью и болезнями щитовидки в анамнезе это просто необходимо. Своевременное выявление нарушений гарантирует успешное лечение и сокращает срок реабилитации.

Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта ProSosudi.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *